２００８年４月対応テスト版
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テストコーナーにアップしました。
２００８年４月改定対応のテスト版です（一通りの点数計算まで実装）。
調剤日が平成20年4月以降の場合、追加項目が有効になります。
（点数も調剤日による判定で変化します。）
患者情報を受付ごとデータにコピーするようにし、集計時には受付時点での患者情報を使用するように変更しました。コピーされた側の情報は「調剤日編集」画面で変更できます。（患者情報を変更すると過去の集計も変わってしまう問題への対処および、後期高齢者への変更対応です。）
なお、誕生日の判定は行っておりませんので、後期高齢者保険への変更は手動で行う必要があります。
* 未対応の項目について
「後発医薬品分割調剤」
調剤報酬明細書の「加算料」「薬学管理料」の欄での表記については、資料がまだ無いため仮の文字を表示するようにしています。
総括表の処理は未変更です。このため、後期高齢者は「共済」に分類されます。
（法別番号30番台を共済とする処理となっているためです。）
【マスターについて】
薬価は、まだ新薬価ではありません。
後期高齢者保険者番号につきましては、まだ（仮）のようですが、入手できた東京・新潟・岐阜・愛知・広島・愛媛・大分につきましてはマスターに加えました。
他の道府県につきましては、入手次第追加いたします。
ご協力いただけるのなら、ＫＩＮＤ２３．ＤＥＦ形式のテキストファイルでいただけると助かります。
２００８年４月改定対応のテスト版です（一通りの点数計算まで実装）。
調剤日が平成20年4月以降の場合、追加項目が有効になります。
（点数も調剤日による判定で変化します。）
患者情報を受付ごとデータにコピーするようにし、集計時には受付時点での患者情報を使用するように変更しました。コピーされた側の情報は「調剤日編集」画面で変更できます。（患者情報を変更すると過去の集計も変わってしまう問題への対処および、後期高齢者への変更対応です。）
なお、誕生日の判定は行っておりませんので、後期高齢者保険への変更は手動で行う必要があります。
* 未対応の項目について
「後発医薬品分割調剤」
調剤報酬明細書の「加算料」「薬学管理料」の欄での表記については、資料がまだ無いため仮の文字を表示するようにしています。
総括表の処理は未変更です。このため、後期高齢者は「共済」に分類されます。
（法別番号30番台を共済とする処理となっているためです。）
【マスターについて】
薬価は、まだ新薬価ではありません。
後期高齢者保険者番号につきましては、まだ（仮）のようですが、入手できた東京・新潟・岐阜・愛知・広島・愛媛・大分につきましてはマスターに加えました。
他の道府県につきましては、入手次第追加いたします。
ご協力いただけるのなら、ＫＩＮＤ２３．ＤＥＦ形式のテキストファイルでいただけると助かります。
返信 34
く後期高齢者の被保険者番号はどこに入力するのでしょうか？
掲示板のＲＰＰＭＡＮ２００８年４月正式版の返信5が参考になると思います。
返信 33
返信 32
返信 31
後期高齢者とそれ以外を区別して指導加算の一覧が出るようになっていますが。
返信 30
返信 29
返信 28
見当違いや既に処理済でしたら、申し訳ございませんが、
YAKUMASとYAKMAS18の、重複レコード等に気付きましたので連絡申し上げます。
▼すべて同じ内容で２レコードずつ
6104063797
6104211787
6132100128
6151001177
▼knpplusが同じ
6200023897 5100158X1014 ツルイのビャクジュツM 27.7 10 0 0 g 9007 0
6200023897 5100158X1014 ビャクジュツM永大 27.7 10 0 0 g 9007 0
▼その他、
knpplusの主キーは、上記の重複修正で設定できました。
修正後の、関連動作（クエリや他の読込など）への確認まで至っていませんが、
取り急ぎ、ご連絡まで
「珊瑚」
返信 27
後発品ではない
サラジェン錠5mg
シアナマイド液-Wf 1%
返信 26
>亜鉛華軟膏.YI 数字が４である
は既にアップスミでした。
この部分は削除
返信 25
再三ですいません。
還暦を超えると疲れますので1度でできず申し訳ありません
これらは、次回アップまでに確認をお願いします。
大塚生食注2ポ-ト 100ml 後発品
ペガ-ドネオキット眼潅流液0.0184% 後発品
消毒用エタノ-ルB液IP 後発品ではない
亜鉛華デンプン「コザカイ・M」 数字が４である
亜鉛華軟膏.YI 数字が４である
オ
返信 24
医療材料および優さん指摘の薬品類がＹＡＫＳＵＢに登録されていた方はバージョンアップの際にＹＡＫＳＵＢ２０へ間違った薬価で登録されてしまっています。
アクセスが使える方は、recept.mdbの中のＹＡＫＳＵＢ２０を削除しますと起動時に再度作成されます。
アクセスが使えない方は、申し訳ありませんが、元のマスターを検索に行くようにしてください。
返信 23
以下のように修正したマスターをアップしました。
yakrate違いのもの、rate・薬価とも修正。
後発品でないもの 修正。
チアトン、基金コード順番違いだったため修正。
ヒーロン０．６→ヒーロンＶ０．６ ２．３％０．６ｍｌに修正。
フマルフェンドライシロップ・ボナロン錠３５ｍｇ・ラミテクト外用液・ロブ錠、それぞれ基金コード・薬価修正。
パルミコートタービュヘイター類、薬価修正。ただ、ＶＬＯＯＫＵＰで一括変換しているのにどうしてここだけ旧薬価を拾っているのか不明（心配）。
材料、価格修正（コードも変更しました）。
ベントナイト、薬価修正。
ベントナイト・ホウ酸類、基金からの電子データが間違っている？
薬価本、まだ届かないのでホウ酸類、保留しました。
返信 22
ジフェンヒドラミン軟膏1%「タイヨ-」 後発品ではない
以下の６品にyakflagのマークが4となっていますが4に何か
意味がありましたか
これらは後発品ではないのですが
亜鉛華デンプン「コザカイ・M」
亜鉛華軟膏.YI
酸化亜鉛「コザカイ・M」
酸化亜鉛「ミヤザワ」
酸化亜鉛「ヤクハン」
酸化亜鉛「三恵」
返信 21
あって少数点が違ったているのもあるのかなと
その点も確認お願いします。
返信 20
確認したつもりですが再度確認お願いします。
クラヤ三星堂のファイルと付け合わせましたが、クラヤ三星堂のもの
もかなり間違いがありました。
5%グルクロ液 1.11 → 11.1
エコ消エタ 後発品でない
チアトンカプセル10mg 34.4 → 17
チアトンカプセル5mg 17 → 10.4
チアトン顆粒2% 10.4 → 34.4
テンマ末 後発品でない
ハスレン軟膏0.033% 2.54 → 25.4
バリトゲンHD 98.6% 1.54 → 15.4
バリトップHD 1.54 → 15.4
パルミコ-ト100タ-ビュヘイラ-112吸入 1675.9→1616
パルミコ-ト200タ-ビュヘイラ-112吸入 2207.2→2117.4
パルミコ-ト200タ-ビュヘイラ-56吸入 1675.9→1616
ヒ-ロン0.6 1%0.6ml 11750.5はいらないのでは薬価が8720.1があります
これが正しい
フマルフェンドライシロップ0.1% 62 → 11.6
ベントナイト 1.7 → 17
ホウ酸「コザカイ・M」 9.7 → 22.6
ホウ酸「ダイワ」M 9.7 → 22.6
ホウ酸「タツミ」M 9.7 → 22.6
ボナロン錠35mg 1265.8 → 805.3
ラミテクト外用液1% 215 → 26.8
ロブ錠 60mg 7.8 → 6.9
返信 19
返信 18
今、ノボのＭＲさんに確認しました。
ペンニードル３０Ｇの８ｍｍはまだあるそうです。
１本１５円で間違いないそうです。
ついでに、ペンニードル３２Ｇテーパーの価格も聞いてみました。
やはり、１本１７円で間違いないそうです。
返信 17
全くノーチェックでした(^^;;;;。
正式版のマスターに間に合わせます。
ところで３０Ｇなんてまだあるのですかね？
少し、調べてみます。
返信 16
３月まではマイクロファインもペンニードルも同じ１７円／本でしたが。
４月からの新材料価格（t.lzh）を見てください。
http://www1.iryohoken.ne.jp/download.html
「万年筆型注入器用注射針」の区分として
（１）万年筆型注入器用注射針（標準型） で １５円/本
（２）万年筆型注入器用注射針（針折れ防止型） で １７円/本
（３）万年筆型注入器用注射針（超微細型） で １８円/本
の三区分になります。
特定保険医療材料の定義についてに書かれている文書
http://www.mhlw.go.jp/topics/2008/03/dl/tp0305-1q.pdf
の１２４ページから想定すると・・・
（３）は針の先端部の外径が３３Ｇよりも細いもの
ナノパスニードル３３Ｇ＝＞万年筆型注入器用注射針（超微細型）
（２）は針の先端部の外径が３１Ｇ又は３１Ｇ寄りも細いもの
マイクロファインプラス３１Ｇやペンニードルテーパーの３２Ｇ＝＞万年筆型注入器用注射針（針折れ防止型）
（２）（３）に該当しないものとなっていますので、やはりペンニードル３０Ｇは（１）と思う
ペンニードル３０Ｇ＝＞万年筆型注入器用注射針（標準型）
４月対応版の修正版［１０３９］および、対応マスターは、まだ１７円/本でした。
ご確認ください。
返信 15
実は後発チェックの部分は、Ｑ＆Ａよりずっと早く２月中旬には出来上がっていました。そのため直前の例外規定には対応しておりません。
それにしても、この除外規定は何を根拠にしているのでしょうか。生保や公害や労災は医療では無いのでしょうか。しかもそんな難癖ではないかと思うような規定を実行の直前になってから公表する、このセンスの無さ。厭きれるばかりです。
それでも、泣く子と○○には従わざるを得ませんから修正を指示しますが、暫らくはハンドで取り繕ってください。
返信 14
ＤＡＳＮによるものと同じものだと思います。
Ｑ＆Ａを読んでないので、よく判らないのですが、［公費＋生保］の場合はカウントするのでしょうか？
どちらにせよ、１月から３月のデータが無い場合もありますので、手動で入力できるようお願いしています。
返信 13
後発医薬品調剤体制加算の計算について。
最新のＱ＆Ａでは「自費扱いや生保単独の処方箋のほか、
公害医療や労災保険に係る処方箋については対象外とする」
とあります。
ＤＡＳＮによる計算では上記分が含まれています。
メニューの後発医薬品調剤体制加算設定は含まれないで計
算されているのでしょうか。
返信 12
マスターは旧薬価テーブル新薬価テーブルを持つ関係でファイルサイズが大きくなっています。［１０３９］はこのマスターがないと起動しません。
* 後発品調剤体制加算
設定画面を作成しました。
４月以降の起動時に当月分の設定が無ければ判定を行うようにしてあります。
（３月中は呼び出されません。）
なお、判定条件は例えば4月分の場合、
(1月〜3月の後発品を含む受付回数）÷ (1月〜3月の全受付回数) >= 0.3
で判定しています。
* 自家製剤加算
「錠,丸,カプセル,顆,細,エキス」の処理を内服薬と頓服薬で別処理とし、
内服薬の場合には「７又はその端数を増すごとに２０点」の処理としました。
前バージョンで実装した「半割」の区分は削除しました。
* 薬学管理料
麻薬指導加算の名称と点数を修正しました。
後期高齢者の場合には「薬剤情報提供料」は取れないようにしました。
* 薬価マスター
調剤日が3月までと4月以降で薬価マスターを使い分けるようにしました。
YAKSUBについてもテーブルを増やし、使い分ける実装としました。
返信 11
１，「日付から取得」欄から４月最初に更新した患者情報は選択できます。
２，（患者情報を変更すると過去の集計も変わってしまう問題への対処および、後期高齢者への変更対応です。）・・・、の説明書きがあるので、”患者選択画面”の［患者編集］ボタンから更新してしまった場合のことでした。
慣れれば問題ないと思いますが、小生の取り越し苦労かもしれません。
返信 10
ＤＯ処方をした時点（ＰＣ日付の本日）で登録されている患者情報になりませんか？
後発品調剤体制加算は今組み込み中でテスト版には実装されていません。
> 後期高齢者の保険者番号等と、退職者医療制度から一般に変わった人は［患者編集］で
> 変更してはいけないのですね。この辺は習慣でやってしまいそうです。バックアップを
> 取っておく必要がおっちょこちょいな自分にはあります。
「？」、どういうことですか？？
返信 9
調剤日編集画面において、「調剤時点での患者情報」として”日付から取得”の欄があります。４月に入って、患者情報を修正し直し、次の受付でｄｏ処方すると、常に４月以前の古い患者情報がコピーされてきます。そのため、”日付から取得”欄から選択し直す必要があります。これは仕様でしょうか？
直前の患者情報がコピーされれば”日付から取得”欄で選び直す必要がないのにね（構造上むつかしいかも）？
それと、後発品調剤体制加算を聞いてこないんですが(^^;)・・・。
ＲＰＰＣＦＧ．ｔｘｔにフラグがたっていると思いますので、それを教えてください。マニュアルで記入してみます。
４月から、新患は別として、
後期高齢者の保険者番号等と、退職者医療制度から一般に変わった人は［患者編集］で変更してはいけないのですね。この辺は習慣でやってしまいそうです。バックアップを取っておく必要がおっちょこちょいな自分にはあります。
返信 8
> に入れれば１割認識しますが、「まる福」にチェックが入らず、老人医
> 番号にいれるとチェック可能になります。これでよいのでしょうか？
まずいですね（多分）(^^;;;;;。
修正依頼します。
返信 7
build（1038）を使用してみて、後期高齢者被保険者番号を「保険番号」に入れれば
１割認識しますが、「まる福」にチェックが入らず、老人医番号にいれると
チェック可能になります。これでよいのでしょうか？
返信 6
修正版、アップしました。
返信 5
薬剤はアドエアです。
よろしくお願い致します。
返信 4
お送りしたKIND**.DEFの後期高齢者被保険者番号の割合、間違えてました。
ID kennum length substart subcnt grpcog payrte1 payrte2 knpnam
2088 39155866 8 0 8 1 10 0 後粟島浦村
2089 3915.... 8 0 4 1 10 0 後期 新潟
2090 39162011 8 0 8 1 0 0 後齢富山市
2091 39162029 8 0 8 1 0 0 後齢高岡市
今ほどRpp_Masterを確認しましたら０割で登録されてます。
マスターの仕様を確認せずに送ったのが私のミスです。
上の新潟さんや下の岐阜県さんと同じようにpayrte1を１割、payrte2を０割に
修正くださいませんでしょうか・・・。
お願いいたします。
返信 3
１．麻薬指導加算は８点から２２点になりました。
２．長期投薬情報提供料１（長A）は１回につき１８点になりました。
３．夜間・休日加算の新設４０点を算定する場合は、備考欄に受付時間の記載が必要になると思われます。そのときの記載方法は管理メモでよかったでしょうか？
４．後期高齢者への患者情報の変更方法がよくわからないのですが。
以上よろしく
返信 2
組合健保の保険者名も拡充しました。
返信 1
１）調剤基本料への後発医薬品調剤体制加算がまだできないようですが？、
２）［調剤日編集］画面で患者情報を変更した場合、次回ｄｏ処方した時に、変更された内容が引き継がれず旧の患者情報データがコピーされます。
”患者選択画面において表示される患者情報”をもとにデータを取り込んでいるからですね。ｄｏ処方するたびに患者情報を入れなくてはなりません。
今夜、もうすこし詳しくやってみます。