谷口様

例会で検討していただきありがとうございます。
一包化している時点で「外来服薬支援料２」が算定されているということで理解しました。
あの状態で「外来服薬支援料１」がはじかれてしまったのも納得です。

もし今後「外来服薬支援料１」に該当するものがあれば、回答いただいたやり方で対応したいと思います。

本日、例会の日で、このスレッドの噛み合わなさの原因を検討しました。

「外来服薬支援料２」の算定要件を確認し直しました。

外来服薬支援料２は２０２２年度診療報酬改定により新設されました。
これは対物業務とされていた一包化「一包化加算」を対人業務として評価することとなって「外来服薬支援料２」と名称を変更し、薬学管理料に分類されることになったものです。

つまり、ＲＲＰＭＡＮにおいては、剤型で「一包化薬」を選択した時点で「外来服薬支援料２」を算定している状態となります（加算料の欄に「支Ｂ１７０」などと日数に合わせた数字が表示される）。

「外来服薬支援料１」の算定を例会参加者が誰も経験していなかったので矛盾に気づけない状態でした。「一包化薬」を選択してなおかつ「外来服薬支援料１」にチェックを入れることが出来る状態は「外来服薬支援料１」と「外来服薬支援料２」を同時に算定してしまう結果となりレセプトとしては不可となります。
「外来服薬支援料１」を選択した際に「一包化薬」を「内服」に自動変更が出来るようにしてしまうと薬袋印刷に支障がきたすと思われますので、当面「外来服薬支援料１」を算定する際には薬袋印刷など済ませてから「一包化薬」を「内服」に修正してチェックを入れるように手動対応をお願いします。

剤形は内服ではなく「一包化」で入力してあります。

今回処方箋では

　1)１日１回　朝食後　60日分
　　A　　　１錠
　　B　　　１錠
　2）１日１回　朝食後　30日分
　　C　　　１錠
　一包化指示あり

で来ました。
患者さんからCの残薬があるのでまとめて欲しいとの申し出でがあったので、
医師に連絡を取り、Cを30日分残薬を持参してもらい全て60日分で一包化しました。

入力は
　
　1)一包　１日１回　朝食後　60日分
　　A　　　１錠
　　B　　　１錠
　2)一包　１日１回　朝食後　30日分
　　C　　　１錠
　※コメントに疑義内容を入力

で入力してあります。

この状態では外来服薬支援料２はできないですか？
他の薬剤管理料とは別枠とはどこにあるのでしょうか？

外来服薬支援料2については電子レセプト生成時に「どの薬を一包化したか」を出力する必要があり、その関係で他の薬学管理料とは別枠となっています。

剤形を選ぶ際に「内服」ではなく「一包化薬」を選択すると付くようになっています。


上記にどこか疑問点がございましたら、具体的な例を詳しくご連絡くださいますと助かります。

イエヤスさん
ありがとうございます。

「外来服薬支援料１」
は該当しないみたいです。
いろいろ難しいので、AIにも尋ねてみましたが、該当しないとのことでした。
実際にレセプト確認送信でもはじかれてしまいました。

今回は何も加算つけず請求かけます。
もしどなたかわかる方いらっしゃったらまた教えて下さい。

お世話になります。
外来服薬支援料1と2は併算定は出来ない為、どちらも算定が可能な場合は
どちらかを算定するとありますのでRPPMANの性格上支援料１でいいのでは？
間違っていたらごめんなさい。

イエヤスさん、返答ありがとうございます。

今回は
①60日分　朝食後　2種類
②30日分　朝食後　1種類
の処方ですが、
②のお薬に関して、残薬を30日分持参してもらいすべて60日で分包しました。
(医師に了承済み）

こういった場合は「外来服薬支援料２」が加算できるとのことですが、
どう入力すればいいのかわからない状況です。

もしわかればご教示ください。

なごみさん、こんばんわ。
一包化薬で内服を入力すればたとえば28日分だと
自動的に「支Ｂ１３６」とでますが質問はそういうことではないですか。

どなたかわかる方いらっしゃいませんか？

ありがとうございます。

一包化で入力してあるのですが、表示されません。
薬学管理のところで出てきますか？

外来服薬支援料2については電子レセプト生成時に「どの薬を一包化したか」を出力する必要があり、その関係で他の薬学管理料とは別枠となっています。

剤形を選ぶ際に「内服」ではなく「一包化薬」を選択すると付くようになっています。