伊藤さんへ。

＞「自立支援計算」にチェックを入れてから初めての事例なのですが、適用外のチェックが反映されず、
＞すべて１割の計算で領収書も印字されました。

チェックさえ入れてあれば、自立支援は１割、国保は３割で計算されています。
もう一度、画面の合計点数と患者負担金額を比べてみてもらえないでしょうか？
すべて１割にはなっていないと思います。

＞その状態から、電レセ・印刷からプレビューすると、当然ですが一部負担金の記載はありません。
＞電レセで問題なければ、今までどおり「自立支援計算にチェック」せずにとも考えておりますが・・・・

チッックを入れて、画面の「負担金額」で対応できます。
「自動計算」「手動入力」の数字がレセの負担金額欄に反映されているはずです。

当方も自立支援は１０件ほどあります。
２１適用外があっても一応現バージョンで対応可能でした。