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　　特定非営利活動法人ＲＰＰ　定期総会への参加
　　　　（どちらかに○印を）
　　定期総会に：　　　　出席する　　　o 欠席する
　　懇親会に：　　　　　出席する　　　o 欠席する

　　住 所： 〒861-3207　熊本県上益城郡御船町御船１０７４
　　氏 名：　杉本　史生

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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成20年6月　10日
　　　　　　　　　　　　委　任　状

　私は、特定非営利活動法人ＲＰＰ 定期総会の全ての議決を
　　（        　）に委任します。

　　住 所： 〒861-3207　熊本県上益城郡御船町御船１０７４
　　氏 名：　杉本　史生　　　　　　　　　　　　　　　　　　　杉本（印）