早速、ご指導有難うございます。
マルヤス薬局様の小物のところにあるＮＩＫＥＩ   １３１をダウンロードして上書きしましたが、
やはり同じように始年月日の入力１６０９０１終年月日の入力１６０９１７ですると９月１日は正しく計算されますが２日以降は１）の患者の実徴収額が加算されずに計算されています。